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埃立孚過濾型呼吸管路套組將助力呼末二氧化碳監(jiān)測成為貨真價實的第六大生命體征。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實時、連續(xù)的功能檢測指標,是無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。埃立孚過濾型呼吸管路是有過濾裝置的麻醉用、呼吸機用呼吸管路??梢蕴峁┡R床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持。四川過濾型呼吸管路套組過濾器
過濾型呼吸管路套組應用有多篇文獻證實,回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機制,50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免,包括CO2監(jiān)護,68%的過度可以通過更好的監(jiān)護避免,92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護,呼吸損害是常見的不良反應,81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59,在機械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預心電監(jiān)護,可以減少通氣不足發(fā)生率31%。明顯減少低氧血癥。北京過濾型呼吸管路套組銷售價格埃立孚過濾型呼吸管路套組是有嚴格的質(zhì)量標準。
過濾型呼吸管路包括麻醉呼吸管路,呼吸機用呼吸管路。在使用呼吸機及麻醉時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。
埃立孚過濾型呼吸管路套組是解決麻醉過程中呼吸監(jiān)測有效的辦法。JuliaMetzner等人回顧了美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)已結(jié)案的麻醉意外賠償記錄后得出結(jié)論,與手術室內(nèi)麻醉相比,手術室外麻醉的死亡風險更高、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風險更高、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風險更高,文章于2009年發(fā)表在CurrOpinAnaesthesiol。作者指出,手術室外麻醉風險增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當?shù)穆樽矸绞?、麻醉監(jiān)測不足,因此作者呼吁“建立手術室外的麻醉實踐指南和監(jiān)測標準”。與手術室外麻醉相關的醫(yī)療訴訟體現(xiàn)在以下方面:在手術室外麻醉中,62%由于過度***導致的索賠被認為“可通過有效的監(jiān)測”來預防;過度使用***藥物或阿片類藥物導致的呼吸功能障礙是監(jiān)護性麻醉中索賠的主要原因,其中一半被認為可通過加強監(jiān)測來避免;非手術麻醉中68%因過度***導致的索賠可以通過合理***來避免,其中92%與未使用合理監(jiān)測有關;呼吸功能障礙是手術室外麻醉中**常見的不良反應,其中81%的低通氣發(fā)生可以通過提前預警來避免(表)。需要呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為解決方案。深度麻醉的應該進行監(jiān)測呼氣末二氧化碳。埃立孚過濾型呼吸管路可以提供臨床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持。
過濾型呼吸管路套組的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復蘇質(zhì)量及預后。 過濾型呼吸管路套組在氣管導管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準 過濾型呼吸管路套組對腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機制之一,根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。 呼氣末二氧化碳監(jiān)測跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,兩者均可以看出患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。 上海埃立孚過濾型呼吸管路是麻醉機和呼吸機的安全應用必不可少的一環(huán)。寧夏內(nèi)窺鏡過濾型呼吸管路套組檢測
上海埃立孚過濾型呼吸管路套組可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。四川過濾型呼吸管路套組過濾器
一次性使用過濾型呼吸管路套組已經(jīng)被多個指南列入,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學組2019年專家共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控專家共識(2022修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥專家共識(2020版)強調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。 四川過濾型呼吸管路套組過濾器