1病例管理病例編號、姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、疾病名稱、癥狀、就診時間、醫(yī)生姓名、醫(yī)院名稱、***進(jìn)展等2病原體監(jiān)測病原體名稱、監(jiān)測時間、監(jiān)測地點(diǎn)、監(jiān)測結(jié)果、檢測方法、樣本類型等3預(yù)警預(yù)報預(yù)警類型、預(yù)警、級、預(yù)警信息、發(fā)生時間、預(yù)計影響范圍、采取措施等4接種管理疫苗名稱、接種時間、接種地點(diǎn)、接種人員、劑次、保護(hù)效果等5**分析**類型、發(fā)生時間、發(fā)生地點(diǎn)、病例數(shù)量、傳播途徑、***情況、預(yù)防措施等6防控措施防控措施名稱、執(zhí)行時間、執(zhí)行人員、防控效果、總結(jié)等7應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)、級、啟動時間、啟動部門、任務(wù)分工、應(yīng)急措施、應(yīng)急效果等8消毒管理消毒時間、消毒地點(diǎn)、消毒方法、消毒劑、消毒效果等9物資管理物資名稱、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人員、物資數(shù)量、使用情況、補(bǔ)充計劃等10數(shù)據(jù)統(tǒng)計統(tǒng)計時間、統(tǒng)計類型、統(tǒng)計指標(biāo)、統(tǒng)計結(jié)果、對比分析等11人員管理人員姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式、工作部門、培訓(xùn)記錄、獎懲情況等12疫苗管理疫苗名稱、入庫時間、生產(chǎn)廠家、批號、購置方式、使用情況等可設(shè)置強(qiáng)制上報:一預(yù)警就上報。新疆傳染病系統(tǒng)對接
馬家奇認(rèn)為,傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測與預(yù)警方式的主要弊端在于:一是“被動監(jiān)測”,即依賴臨床醫(yī)生的主動診斷和報告。傳染病的早期診斷,需要醫(yī)生結(jié)合患者多病原檢查檢驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)史等進(jìn)行綜合判斷,很可能因病原檢測結(jié)果延遲、缺乏風(fēng)險識別輔助等各種因素,使得醫(yī)生無法及時、準(zhǔn)確做出診斷,導(dǎo)致傳染病漏診和遲報、漏報,甚至忽略對疑似新發(fā)傳染病的早期排查。二是“人工報告”,存在信息采集緩慢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高等問題。上報流程存在斷點(diǎn),導(dǎo)致監(jiān)測報告時效性、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性均有所下降。數(shù)據(jù)顯示,從臨床醫(yī)生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報告,一般需4個小時以上。手工轉(zhuǎn)錄的方式,也為各種人為因素導(dǎo)致填報信息錯誤提供了可能。四川利翔科技傳染病系統(tǒng)建設(shè)自動推送疑似病例并生成報告卡,減少漏報。
譬如,一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了(疑似)傳染病,信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱自動彈出已從醫(yī)保卡/掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報告卡,醫(yī)生補(bǔ)充個別字段即完成報告;后續(xù),該病例信息通過專網(wǎng),實(shí)時逐級上行到區(qū)、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統(tǒng)進(jìn)行報告?40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn),必須通過系統(tǒng)報告,包括甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病(如麻疹、登革熱、猩紅熱、等)、丙類傳染病(如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等)。
移動端和智能手環(huán)針對用戶,移動端提供了解以及上報流行病的渠道,智能手環(huán)實(shí)時監(jiān)測用戶身體狀態(tài)。傳染疾病防控與智能分析系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對流行疾病**、輿情、城市人群、行程軌跡、疫苗接種、風(fēng)向溫度等**相關(guān)大數(shù)據(jù)的多維多尺度監(jiān)測、專題制圖和時空分析,同時基于手機(jī)信令和行程大數(shù)據(jù)核實(shí)確診患者的個人行程以及密接人員,并通過知識圖譜構(gòu)建病患關(guān)系圖譜,精細(xì)篩選確診人群、潛在***人群信息及其行為軌跡,結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)ARIMA時序分析模型,SIR、SEIR傳播模型對傳播規(guī)律及其拐點(diǎn)進(jìn)行模擬預(yù)測,并通過K-Means聚類、情感分詞、TF-IDF算法、LDA主題模型進(jìn)行輿情主題信息提取及民眾情感分析,為民眾生活、疾控部門的**防控提供科學(xué)有力的支撐??梢宰詣硬橹?,頻繁來醫(yī)院的傳染病、慢性病患者。
“快速上報機(jī)制”:一旦臨床醫(yī)生確診了傳染病病例,軟件會自動提取病例的關(guān)鍵信息,生成標(biāo)準(zhǔn)化的報告卡,并觸發(fā)快速上報流程。這**縮短了從病例確診到報告的時間,提高了報告的時效性?!伴]環(huán)管理”:軟件對待確診病例進(jìn)行全程跟蹤和管理,包括病例的確診、***、隨訪等各個環(huán)節(jié)。通過設(shè)置“待確診”標(biāo)簽和智能提醒功能,確保病例得到及時、準(zhǔn)確的診斷和***,防止病例的漏診和誤診。“提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性”:軟件采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)挖掘和分析技術(shù),能夠自動識別和處理異常數(shù)據(jù),減少人為因素造成的數(shù)據(jù)誤差。同時,通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和校驗(yàn),提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。 構(gòu)建起一張覆蓋反應(yīng)迅速的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。河南云端傳染病系統(tǒng)信息
首先,數(shù)據(jù)獲取是傳染病防控的基礎(chǔ)。新疆傳染病系統(tǒng)對接
一旦系統(tǒng)檢測到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件,將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制,通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測部門和疾控監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作,以便及時采取措施,遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上,國家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過自然語言處理技術(shù),自動提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素,并經(jīng)過標(biāo)簽化處理,動態(tài)建立患者電子疾病檔案(EDR)數(shù)據(jù)庫,所需數(shù)據(jù)采用分類映射的方式,如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時映射上報,部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時內(nèi)完成映射上報,出院數(shù)據(jù)的時效要求是T+0等;通過傳染病風(fēng)險識別知識圖譜、知識推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個方面,進(jìn)行動態(tài)風(fēng)險評估,實(shí)時觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成,相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天,過期將自動***。新疆傳染病系統(tǒng)對接