經(jīng)內(nèi)鏡留置鼻膽引流管也叫做經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)（Endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD），它是在經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（Endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的內(nèi)鏡技術(shù)。具體的操作過程是將鼻膽引流管的頭端留置在膽管內(nèi)，另一端經(jīng)過十二指腸的降部、球部、胃、食管、咽部，蕞后從鼻部牽引而出。世界上首例ENBD于1975年在日本操作并獲得成功，此后，ENBD便開始在膽道系統(tǒng)疾病的診斷、氵臺(tái)療與預(yù)防中扮演著重要的作用。 取石球囊具有漸細(xì)的導(dǎo)管設(shè)計(jì)，有效避免腔壁算上，提高了對(duì)括約肌部位的插入性。常美的膽道取石中使用的產(chǎn)品有哪些

而臨床上外科醫(yī)師對(duì)于膽總管內(nèi)徑＜0.8cm的膽囊結(jié)石伴膽總管結(jié)石患者常常采用ＥＲＣＰ＋ＥＳＴ＋ＥＮＢＤ（Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ＋ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ＋ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｎａｓｏｂｉｌｉａｒｙｄｒａｉｎａｇｅ）聯(lián)合同步或非同步ＬＣ（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ）等zhi療手段。而內(nèi)鏡運(yùn)用于膽道顯影蕞早是Ｍｃｃｕｎｅ等國(guó)外學(xué)者在１９６８年報(bào)道的內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ＥＲＣＰ）這一開創(chuàng)時(shí)代先河的技術(shù)，之后在１９７４年Ｋａｗａｉ等shou次報(bào)道了ｏｄｄｉ括約肌切開（ＥＳＴ）的臨床應(yīng)用，此后ＥＲＣＰ和ＥＳＴ技術(shù)逐漸開始運(yùn)用于膽道取石的zhi療。但通過內(nèi)鏡取出膽總管結(jié)石有著很大的弊端，這項(xiàng)技術(shù)不僅破壞人體正常ｏｄｄｉ括約肌結(jié)構(gòu)和功能的完整性，還可能因術(shù)中內(nèi)鏡操作不當(dāng)導(dǎo)致術(shù)后腸穿孔、急性胰腺炎、結(jié)石復(fù)發(fā)、反流性膽管炎等諸多不良并發(fā)癥，而且術(shù)后留置鼻膽管給患者帶來諸多不便，增加患者心理負(fù)擔(dān)及壓力，在一定程度上限制了該手術(shù)在臨床上的運(yùn)用及發(fā)展。常美的膽道取石中使用的產(chǎn)品有哪些較小、柔軟、腐爛的異物，采用前密后疏的結(jié)構(gòu)，使異物更易從后端進(jìn)入網(wǎng)籃器， 前端密集處網(wǎng)籃更易兜住異物。

據(jù)報(bào)道，10%～18%的膽囊切除術(shù)后患者可出現(xiàn)膽總管結(jié)石，包括原發(fā)性和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石多見于膽囊切除術(shù)前無肝內(nèi)結(jié)石，術(shù)后無膽道狹窄等并發(fā)癥情況下出現(xiàn)的膽總管結(jié)石，其原因可能與術(shù)后膽道gan染、膽汁排出不暢、Oddi括約肌功能障礙、膽道運(yùn)動(dòng)異常有關(guān)。國(guó)外有研究道，膽囊切除術(shù)后患者中，1.3%～1.5%發(fā)生原發(fā)性膽總管結(jié)石。膽囊切除術(shù)后繼發(fā)性膽總管結(jié)石多見于膽總管結(jié)石殘留遺漏或膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石掉入膽總管形成。

保膽取石術(shù)是通過取出膽囊內(nèi)部的結(jié)石，保留具有功能的膽囊，從而維持膽道系統(tǒng)完整性的一種手術(shù)方式，在臨床應(yīng)用于zhi療膽囊結(jié)石患者上已有著百余年之久。但是由于過去的醫(yī)療條件限制，人們無法準(zhǔn)確的觀察到膽囊內(nèi)部的情況，也沒有較好的取石器械，使得結(jié)石碎渣殘留和取石時(shí)損傷膽囊黏膜的可能性很大?；颊咴谛g(shù)后有著很高的結(jié)石殘留率和復(fù)發(fā)率，需要承受更多的手術(shù)傷害和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。改良的保膽手術(shù)方式，在術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用了膽道鏡設(shè)備，可通過膽道鏡清晰觀察到膽囊內(nèi)的病變、結(jié)石情況以及膽囊管，并且可在膽道鏡直視下使用取石網(wǎng)籃進(jìn)行取石操作，達(dá)到了結(jié)石取凈率高，術(shù)后結(jié)石殘留率降低，甚至無結(jié)石殘留。取石籃質(zhì)量的要求是高的?一根較細(xì)的導(dǎo)管內(nèi)藏埋鋼質(zhì)取石籃?經(jīng)膀胱鏡送入輸尿管?取石籃的網(wǎng)籃要伸縮自如。

結(jié)直腸支架置入術(shù)作為一種安全、有效緩解結(jié)直腸梗阻和減壓的治療方法已被廣泛應(yīng)用于臨床中。通過應(yīng)用ERCP所使用的器械取石球囊或聯(lián)合三腔切開刀輔助在非X線透礻見下進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入，即能避免醫(yī)護(hù)人員受到X線暴露，又能通過借助取石球囊或三腔切開刀使導(dǎo)絲更容易越過腸道月中瘤狹窄處并更準(zhǔn)確測(cè)量狹窄段長(zhǎng)度，進(jìn)而提高支架置入的成功率，值得進(jìn)一步推廣。假如能發(fā)明一種兼具球囊作用及前端可調(diào)角度特點(diǎn)的導(dǎo)管進(jìn)行導(dǎo)絲輔助，將能進(jìn)一步縮短器械交換的次數(shù)及手術(shù)操作時(shí)間，又能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在輸尿管鏡下鈥激光碎石氵臺(tái)療上段輸尿管結(jié)石時(shí)，配合使用取石網(wǎng)籃安全有效，可顯著提高碎石成功率。甘肅膽道取石手術(shù)能報(bào)銷嗎

取石球囊采用進(jìn)口天然乳膠材料，抗爆破力高，三級(jí)變徑設(shè)計(jì)，適應(yīng)術(shù)中不同解剖結(jié)構(gòu)及診療。常美的膽道取石中使用的產(chǎn)品有哪些

膽結(jié)石是臨床多見疾病,其主要類型為膽固醇結(jié)石。膽結(jié)石患者多集中在國(guó)內(nèi)的西北地區(qū)。近年來,膽結(jié)石患病人數(shù)急增,且呈現(xiàn)逐年增加趨勢(shì),發(fā)病率如此之高的原因可能是現(xiàn)今人類的生活水平越來越好、飲食習(xí)慣等。膽結(jié)石會(huì)嚴(yán)重危害人體健康,在患者的心理上和生活上均能造成極大的困難。目前,學(xué)者普遍持有的觀點(diǎn)是,膽結(jié)石的成因與先天因素、環(huán)境因素、化學(xué)因素等有關(guān),各種因素相互作用造成疾病的產(chǎn)生,故明晰這些成因,有助于幫助患者更好地zhi療疾病。本文也對(duì)膽結(jié)石的zhi療方法進(jìn)行了quan面論述,zhi療膽結(jié)石的方法有西藥zhi療、手術(shù)zhi療和中藥zhi療,如何選擇合適的zhi療方法zhi愈患者是臨床關(guān)注的熱點(diǎn)問題。常美的膽道取石中使用的產(chǎn)品有哪些