健全醫(yī)療機構管理制度。醫(yī)療機構應當完善電子病歷信息系統(tǒng)分級管理制度,規(guī)范電子病歷的建立、記錄、修改、保存、傳輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)工作流程,以及使用、管理的權限范圍。建立電子病歷信息使用長效監(jiān)管機制,預防并及時處置不合理調閱、使用、轉發(fā)電子病歷信息等情形,確保電子病歷信息使用合法合規(guī)、安全可控。建立應急處置制度,建立健全電子病歷信息泄露場景的處置流程。落實分級管理要求。醫(yī)療機構應當根據(jù)電子病歷信息的重要程度、敏感級別、使用場景等具體情況,嚴格實施分級分類訪問控制與權限管理。遵循**小可用原則,按照崗位職責、角色任務、使用需求等,明確臨床診療、教學、管理等相關人員分級訪問權限和時限,嚴禁未經(jīng)授權查閱、復制、傳播或篡改病歷信息。發(fā)生就醫(yī)診療相關輿情時,要立即封存涉及人員的相關信息,無關人員不得訪問瀏覽記錄轉發(fā)。刷臉就醫(yī)貫通全流程無卡通行 。吉林HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息
從醫(yī)院等級和類型分析,三級醫(yī)院在高級別評審中占據(jù)***主導地位,占總數(shù)的95%以上,其中三甲醫(yī)院占比超過85%。這一現(xiàn)象不難理解——三級醫(yī)院通常具有更強的經(jīng)濟實力、更完善的人才隊伍和更迫切的信息化需求,能夠為電子病歷系統(tǒng)建設提供充分保障。與此同時,也部分二級醫(yī)院通過了高級別評審,這些醫(yī)院多為經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的縣級醫(yī)院或專科醫(yī)院,體現(xiàn)了電子病歷建設"自上而下"的滲透效應。從醫(yī)院類型看,綜合醫(yī)院占比比較高,其次是??漆t(yī)院(如兒童醫(yī)院、**醫(yī)院等)。近年來,中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設步伐明顯加快,多家省級中醫(yī)院通過了高級別評審,反映出中醫(yī)藥領域對信息化建設的重視程度不斷提升。此外,社會辦醫(yī)機構也有亮眼表現(xiàn),如樹蘭(杭州)醫(yī)院等民營醫(yī)院通過高級別評審,打破了公立醫(yī)院在該領域的壟斷局面。內蒙古HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))利翔科技的電子病歷系統(tǒng)擁有表格處理能力。
值得注意的是,兩版標準之間保持了良好的傳承性。《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)》明確規(guī)定,按2011版標準已獲評5級及以上的醫(yī)療機構可在原級別基礎上直接申報更高級別。同時,新版標準還***對評級有效期作出規(guī)定:"分級評價工作周期為一年,評價結果反映其參評周期內的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫(yī)療機構,需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規(guī)定促使醫(yī)院持續(xù)投入信息化建設,避免"一評定終身"的現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強質量、助發(fā)展”的智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展學術交流大會,介紹了電子病歷應用水平分級評價改名為智慧醫(yī)療分級評級標準,并介紹了設計思路,如級別設置為1-8級,不再保留0級,評價內容和角色做了調整,有刪除,有新增、有調整也有刪除,增加的2個角色,包括醫(yī)療管理和電子病歷安全,新標準對功能進行了合并,新標準對區(qū)域協(xié)同提出了要求,新標準增加“人工智能”要求,新標準增加了“國產(chǎn)化替代”要求,評價維度從原來的4個維度調整為5個維度,包括***性、完整性、合規(guī)性、同一性、時效性等等。
財務管理財務管理是HIS系統(tǒng)的重要組成部分,負責費用結算、賬單打印、財務報表統(tǒng)計等工作,幫助醫(yī)院實現(xiàn)精細的成本核算和服務定價。此外,HIS系統(tǒng)還支持醫(yī)保支付接口,簡化了報銷流程。通過HIS系統(tǒng),醫(yī)院可以準確記錄和管理財務信息,提供相應的財務報表和分析,幫助醫(yī)院掌握經(jīng)營狀況,以便做出合理決策。五、統(tǒng)計分析HIS系統(tǒng)具備強大的數(shù)據(jù)收集和分析能力,能夠收集并分析各類醫(yī)療服務數(shù)據(jù),為管理層提供決策支持。這些數(shù)據(jù)可用于評估服務質量、監(jiān)測運營績效或制定戰(zhàn)略規(guī)劃。無感刷臉就醫(yī),患者等候縮短。
這種增長趨勢與政策推動密切相關——2018年8月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關于進一步推進以電子病歷為**的醫(yī)療機構信息化建設工作的通知》,明確要求到2019年所有三級醫(yī)院要達到電子病歷應用水平分級評價3級以上,到2020年所有三級醫(yī)院要達到4級以上,二級醫(yī)院要達到3級以上。這一政策極大地激發(fā)了醫(yī)院特別是三級公立醫(yī)院的信息化建設動力。2020年后,隨著電子病歷評級被納入公立醫(yī)院績效考核指標體系,高級別評審通過數(shù)量繼續(xù)保持高位。數(shù)據(jù)顯示,2021年通過高級別評審的醫(yī)院達71家,2022年為89家,2023年為98家,2024年更是達到創(chuàng)紀錄的94家。這種持續(xù)增長態(tài)勢反映出電子病歷高級別評審已成為醫(yī)院信息化建設的"指揮棒"和"風向標"。提高工作效率,降低醫(yī)院管理成本。新疆云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))標準
違規(guī)操作實時提醒規(guī)避審計風險。吉林HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息
電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)院綜合集成平臺,對醫(yī)院HIS、LIS、PACS等各子系統(tǒng)有著很好的集成性和兼容性,為醫(yī)院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結構等必要的文檔資料。電子病歷系統(tǒng)在架構上便保證了數(shù)據(jù)由采集、存儲、整理、分析到提取應用的一體化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入,然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復、不同層次的使用,各模塊之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間相互關聯(lián),相互制約。電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫支持Oracle、SQL Server等主流數(shù)據(jù)庫,可運行在windows、Linux或UNIX平臺上,并支持將來醫(yī)院系統(tǒng)運行于開源環(huán)境的要求,用戶管理、系統(tǒng)操作日志及常用標準編碼表全部交由醫(yī)院統(tǒng)一管理。電子病歷系統(tǒng)從技術層面上實現(xiàn)了一體化,做到各系統(tǒng)的無縫連接。吉林HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息