值得注意的是，兩版標準之間保持了良好的傳承性?！峨娮硬v系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）》明確規(guī)定，按2011版標準已獲評5級及以上的醫(yī)療機構可在原級別基礎上直接申報更高級別。同時，新版標準還***對評級有效期作出規(guī)定："分級評價工作周期為一年，評價結果反映其參評周期內(nèi)的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫(yī)療機構，需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規(guī)定促使醫(yī)院持續(xù)投入信息化建設，避免"一評定終身"的現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強質(zhì)量、助發(fā)展”的智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展學術交流大會，介紹了電子病歷應用水平分級評價改名為智慧醫(yī)療分級評級標準，并介紹了設計思路，如級別設置為1-8級，不再保留0級，評價內(nèi)容和角色做了調(diào)整，有刪除，有新增、有調(diào)整也有刪除，增加的2個角色，包括醫(yī)療管理和電子病歷安全，新標準對功能進行了合并，新標準對區(qū)域協(xié)同提出了要求，新標準增加“人工智能”要求，新標準增加了“國產(chǎn)化替代”要求，評價維度從原來的4個維度調(diào)整為5個維度，包括***性、完整性、合規(guī)性、同一性、時效性等等?？缭簠^(qū)會診2小時響應，資源利用率倍增 。天津手機電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標準

從評審級別的構成演變來看，早期高級別醫(yī)院呈現(xiàn)典型的"金字塔"結構——5級醫(yī)院占絕大多數(shù)，6級醫(yī)院數(shù)量有限，7級醫(yī)院鳳毛麟角。隨著時間推移，這種結構逐漸向"橄欖型"轉(zhuǎn)變，中高級別（6級）醫(yī)院比例穩(wěn)步提升。截至2024年，5級醫(yī)院約占高級別醫(yī)院總數(shù)的84%，6級醫(yī)院約占15%，7級和8級醫(yī)院占比不到1%。這種結構變化反映出我國醫(yī)院信息化建設整體水平正在向更高層次邁進。特別值得關注的是區(qū)縣級醫(yī)院的表現(xiàn)。全國有超過幾十家區(qū)縣級醫(yī)院通過了高級別評審，其中平陰縣人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、曹縣人民醫(yī)院等更是通過了5級評審，創(chuàng)造了縣級醫(yī)院信息化建設的**，其成功經(jīng)驗對廣大區(qū)縣醫(yī)院具有重要的借鑒意義。寧夏HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）協(xié)作支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡。

2018年12月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號），附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）》和《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準（試行）》兩個文件，通知要求：地方各級衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院按時參加電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價。到2019年，所有三級醫(yī)院要達到分級評價3級以上。評價標準中將電子病歷系統(tǒng)應用水平劃分為9個等級。每一等級的標準包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機構整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級如下：0級：未形成電子病歷系統(tǒng)。1級：**醫(yī)療信息系統(tǒng)建立。2級：醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換。3級：部門間數(shù)據(jù)交換。4級：全院信息共享，初級醫(yī)療決策支持。5級：統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理，中級醫(yī)療決策支持。6級：全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級醫(yī)療決策支持。7級：醫(yī)療安全質(zhì)量管控，區(qū)域醫(yī)療信息共享。8級：健康信息整合，醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升。這9個等級中，0-3級是初級水平，重在數(shù)據(jù)采集；4-5級是中級水平，重在信息共享；6-8級是高級水平，重在智能支持。

傳統(tǒng)病歷無法得到必要的釋義，無法進行知識關聯(lián)所謂釋義，就是解釋含義。對于病案，釋義包括兩方面內(nèi)容：一是不同醫(yī)院不同醫(yī)生或工作人員使用的術語或檢查儀器記錄的信息，其實際含義需要解釋，以使不同的人能夠正確獲知其準確含義。例如一家醫(yī)院的病案在另一家醫(yī)院中被閱讀時就需要做必要的釋義。患者或保險公司人員等非醫(yī)療人員閱讀病歷更需要隨時釋義。二是對于由于專業(yè)、資力或新進展造成的生疏術語或新概念或新的檢查、***項目、新藥等，需要解釋說明理論根據(jù)、含義、正常值、適應癥等等。釋義功能需要借助人工智能技術，特別是知識工程。知識關聯(lián)對于醫(yī)學實習生、進修醫(yī)及低年資醫(yī)生具有重要意義。知識關聯(lián)也利于解決由于?？萍毣斐傻牟v閱讀困難，利于低級別醫(yī)院的醫(yī)生共享應用高級別醫(yī)院的病歷資料。這類功能紙病案完全無能為力。支持病例文檔三級檢診功能。

隨著醫(yī)改的深入推進和醫(yī)療市場競爭的加劇，醫(yī)院對信息化的態(tài)度經(jīng)歷了從"被動應對"到"主動建設"的轉(zhuǎn)變。早期許多醫(yī)院開展電子病歷建設主要是為了滿足政策要求或等級評審需要；而現(xiàn)在，越來越多的醫(yī)院管理者認識到，高質(zhì)量的信息化系統(tǒng)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、優(yōu)化服務流程、提升管理效率的基礎性工程。這種轉(zhuǎn)變在高級別醫(yī)院中表現(xiàn)得尤為明顯。通過分析多次通過高級別評審的醫(yī)院案例可以發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院通常將信息化建設納入醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，設立專門的CIO（首席信息官）崗位，保持穩(wěn)定的信息化投入，形成業(yè)務與信息化的深度融合機制?？梢蕴峁┩暾乐?shù)囊徽臼诫娮硬v技術和服務。寧夏智慧醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設

模塊化設計支持功能按需拓展。天津手機電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標準

是什么醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)HIS包括了醫(yī)院的門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、財務管理等多個模塊，涵蓋了醫(yī)院各個部門的日常業(yè)務需求。為什么醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)HIS的建立可以幫助醫(yī)院管理者更好地監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量和成本開支，提高醫(yī)院的運營效率和服務質(zhì)量。背景隨著醫(yī)療技術的進步和醫(yī)療服務需求的增加，傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷和人工管理已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的管理需求，因此醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)HIS應運而生。作用醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)HIS可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)信息集成和共享，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風險。優(yōu)缺點優(yōu)點是可以提高醫(yī)院管理效率，減少人力成本，提升醫(yī)療質(zhì)量；缺點是建設和維護成本較高，需要投入大量資某金人力。如何做建設醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)HIS需要根據(jù)醫(yī)院的實際需求進行定制化開發(fā)，同時需要培訓醫(yī)護人員進行系統(tǒng)操作。天津手機電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標準