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云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2025-08-25

智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和智能應(yīng)用,體現(xiàn)了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進(jìn)趨勢(shì)。這種轉(zhuǎn)變不僅*是名稱(chēng)上的變化,更是評(píng)價(jià)理念的升級(jí)——從關(guān)注系統(tǒng)功能轉(zhuǎn)向注重?cái)?shù)據(jù)價(jià)值和智能應(yīng)用,從單一系統(tǒng)評(píng)價(jià)擴(kuò)展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評(píng)估。2025年6月20日至22日,由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質(zhì)量發(fā)展學(xué)術(shù)交流大會(huì)(SHAQ)”在京隆重召開(kāi),大會(huì)以“匯科技、慧標(biāo)準(zhǔn)、惠民生”為主題,共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的政策標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新實(shí)踐。在線復(fù)診續(xù)方直達(dá)智慧藥房 。云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地

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下一代電子病歷系統(tǒng)的業(yè)務(wù)架構(gòu)需實(shí)現(xiàn)以人為中心的數(shù)據(jù)模型重構(gòu),突破傳統(tǒng)以就診活動(dòng)為中心的局限。其**特征包括:全流程覆蓋:整合門(mén)診、急診、住院、手術(shù)、檢查檢驗(yàn)、隨訪、康復(fù)等全醫(yī)療服務(wù)流程,形成業(yè)務(wù)閉環(huán)。例如宜昌市中心人民醫(yī)院通過(guò)技術(shù)中臺(tái)實(shí)現(xiàn)診療流程重構(gòu)。多學(xué)科協(xié)作:支持MDT(多學(xué)科會(huì)診)、專(zhuān)科專(zhuān)病管理、臨床路徑等協(xié)作模式,打破科室壁壘。智能質(zhì)控體系:構(gòu)建基于大模型的三級(jí)質(zhì)控架構(gòu)(基礎(chǔ)規(guī)則層、語(yǔ)義理解層、**驗(yàn)證層),實(shí)現(xiàn)邊寫(xiě)邊控、全程質(zhì)控。數(shù)據(jù)顯示,此類(lèi)系統(tǒng)可使病歷質(zhì)量提升30%以上,醫(yī)療差錯(cuò)減少25%。臨床決策支持:集成臨床指南、藥物相互作用提醒、診療方案推薦等智能輔助功能,提升醫(yī)療安全?;颊邊⑴c機(jī)制:支持患者查閱、反饋、授權(quán)共享病歷信息,增強(qiáng)知情權(quán)和參與度,推動(dòng)醫(yī)患信任建立。新疆未來(lái)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理臨床試驗(yàn)?zāi)K合規(guī)管理流程 。

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系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權(quán)限設(shè)定、數(shù)據(jù)備份恢復(fù)機(jī)制等方面,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行及信息安全。考慮到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性,HIS系統(tǒng)在支持多樣化設(shè)備接入的同時(shí),也必須重視安全性問(wèn)題,包括數(shù)據(jù)加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗(yàn)證(OAuth/JWT)、權(quán)限控制等手段。

其他擴(kuò)展功能耗材管理:實(shí)現(xiàn)耗材從計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)的科學(xué)管理,以及耗材庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、銷(xiāo)售金額動(dòng)態(tài)查詢(xún)等功能。醫(yī)生工作站與護(hù)士工作站:醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開(kāi)立醫(yī)囑等工作;護(hù)士工作站系統(tǒng)則支持護(hù)士在線完成患者的護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護(hù)士的工作效率,確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。

特別值得關(guān)注的是***別醫(yī)院的數(shù)量變化。2011-2016年間*有2家醫(yī)院通過(guò)7級(jí)評(píng)審(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院);2017-2019年新增2家7級(jí)醫(yī)院(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院和廣州市婦女兒童醫(yī)療中心);2022年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院率先通過(guò)8級(jí)評(píng)審,成為**獲此殊榮的醫(yī)院;2023年北京大學(xué)第三醫(yī)院通過(guò)7級(jí)評(píng)審。這些前列醫(yī)院的信息化建設(shè)實(shí)踐為整個(gè)行業(yè)樹(shù)立了**。02地理分布:區(qū)域不均衡與梯度特征從地域分布來(lái)看,高級(jí)別醫(yī)院呈現(xiàn)明顯的區(qū)域集聚特征。華東地區(qū)以***優(yōu)勢(shì)**,占總數(shù)的45%以上,其中江蘇省、上海市和浙江省表現(xiàn)尤為突出;華北地區(qū)(以北京市為**)和華南地區(qū)(以廣東省為**)分別位居第二、三位。這種分布格局與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療資源豐富程度高度相關(guān),反映出醫(yī)院信息化建設(shè)需要雄厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和質(zhì)量的醫(yī)療資源作為支撐。輸液泵動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)替代人工巡檢 。

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兩版標(biāo)準(zhǔn)在級(jí)別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)別特別是4級(jí)、5級(jí)、6級(jí)的功能點(diǎn)要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分,級(jí)別間的區(qū)分度更加清晰。例如,2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級(jí)醫(yī)療決策支持"原為4級(jí)要求,在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級(jí)要求。在評(píng)分要求上,2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)5-7級(jí)的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分,而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分,新增的8級(jí)要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)7級(jí)的要求實(shí)際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級(jí)與8級(jí)之間。在評(píng)價(jià)維度方面,2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度,強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的重要性,并規(guī)定"單個(gè)項(xiàng)目綜合評(píng)分=功能評(píng)分×有效應(yīng)用評(píng)分×數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分",使數(shù)據(jù)質(zhì)量成為決定**終評(píng)分的關(guān)鍵系數(shù)。此外,醫(yī)療工作流程角色從9個(gè)增至10個(gè),新增了"信息利用"角色;評(píng)價(jià)項(xiàng)目也從37個(gè)擴(kuò)充至39個(gè),主要增加了與信息利用相關(guān)的內(nèi)容。支持各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)表達(dá)。湖北中國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理

擁有時(shí)效控制機(jī)制,采用工作流主推模式。云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地

財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理是HIS系統(tǒng)的重要組成部分,負(fù)責(zé)費(fèi)用結(jié)算、賬單打印、財(cái)務(wù)報(bào)表統(tǒng)計(jì)等工作,幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)的成本核算和服務(wù)定價(jià)。此外,HIS系統(tǒng)還支持醫(yī)保支付接口,簡(jiǎn)化了報(bào)銷(xiāo)流程。通過(guò)HIS系統(tǒng),醫(yī)院可以準(zhǔn)確記錄和管理財(cái)務(wù)信息,提供相應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)表和分析,幫助醫(yī)院掌握經(jīng)營(yíng)狀況,以便做出合理決策。五、統(tǒng)計(jì)分析HIS系統(tǒng)具備強(qiáng)大的數(shù)據(jù)收集和分析能力,能夠收集并分析各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù),為管理層提供決策支持。這些數(shù)據(jù)可用于評(píng)估服務(wù)質(zhì)量、監(jiān)測(cè)運(yùn)營(yíng)績(jī)效或制定戰(zhàn)略規(guī)劃。云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地